柳州市古树名木认养三方协议书

甲方（市级古树名木行政主管部门）：

乙方（认养方）：

丙方（属地县级古树名木行政主管部门）：

根据《广西壮族自治区古树名木保护条例》（以下简称《条例》）相关规定，并经甲乙丙三方友好协商，达成协议如下：

一、乙方认养古树名木 株，古树名称： ，编号为 ，树龄 年，保护等级 级，所在地点： ，认养期限为 年 月 日至 年 月 日。

二、古树名木认养原则:

1.古树名木认养坚持自愿的原则，禁止强制性摊派。

2.认养的古树名木不改变树木的权属关系和管护责任关系。

三、甲方权利与义务：

甲方负责组织、监管本行政区域内古树名木认养工作，公开认养信息、制作颁发认养证书、不定期开展并邀请认养人参加古树名木相关专业知识的科普培训活动。

四、乙方权利与义务：

1.乙方对认养对象拥有探视权和监护权。认养期间，认养人不得借认养古树名木从事各种商业活动，不得以任何理由在其认养对象保护范围内增加建筑物、构筑物、广告牌等。

2.乙方发现有以下情况的需及时报告市级主管部门：（1）古树名木铭牌丢失或信息有误的；（2）古树名木生长势衰弱的；（3）古树名木立地条件环境差或原生环境发生变化的；（4）古树名木有病虫害的；（5）发现疑似古树未挂牌的；（6）古树名木有寄生植物的；（7）古树名木有干枯枝、存在安全隐患的。发现破坏古树名木行为及时制止并上报属地主管部门或市级主管部门。

3.乙方可在属地主管部门指导下科学做好古树的施肥、松土、病虫害防治及安全隐患排查等日常养护管理相关工作，以上养护活动不得私自进行，以免误伤古树。

4.乙方每季度至少巡查1次，每年不少于4次。观看树势是否生长良好、是否存在病虫害及安全隐患并做好巡查记录;发现问题及时与属地主管部门或市级主管部门反馈；乙方未完成年度认养巡查的，巡查次数每年少于2次的视为自动放弃认养资格，甲方、丙方有权终止认养协议，收回认养权利。

5.乙方可协助发掘古树名木的历史传说和文化内涵。对古树的保护政策、意义和作用进行宣传，调动群众参与古树保护的积极性，形成热爱古树、保护生态环境的良好社会氛围。

6.认养期间，被认养的古树死亡的，该认养协议终止，乙方若想继续认养古树，可按认养程序重新申请更换其他古树作为认养对象；认养期满，认养人有意愿继续认养的，可提前一个月向市古树名木主管部门提出继续认养申请，重新商定认养事项。

五、丙方权利与义务：

1.丙方按照一定程序，对被认养对象可采取日常养护、复壮、救助等管护措施。

2.丙方应为认养人探视认养对象提供便利。

3.丙方应支持对古树名木采取抢救复壮措施等工作开展，指导、组织乙方以科学、规范的方式对古树名木开展施肥、保护、管养等工作。

六、认养其它未尽事项均按《条例》规定执行。

七、本协议一式三份，自甲乙丙三方签（章）后生效，甲、乙、丙三方各持壹份，均具同等法律效力。

甲方： 乙方： 丙方：

签（章）： 签（章）： 签（章）：

日期： 日期： 日期：